Table Ronde Suisse sur les Antibiotiques

Que pouvons-nous faire pour garantir la disponibilité d'antibiotiques vitaux et le fonctionnement de notre système de santé ? L'événement annuel de la Table Ronde Suisse sur les Antibiotiques, qui s'est tenu le 4 novembre 2024, a permis à des représentants de la science, de la médecine, de l'industrie et de la société de discuter de nouvelles options de financement et de remboursement et de la manière dont les obstacles à leur mise en œuvre pourraient être identifiés et levés. L'événement était également consacré à la prochaine Semaine mondiale de sensibilisation à la résistance aux antimicrobiens (World AMR Awareness Week WAAW).

Voici quelques impressions :

Prof. Dr. Dr. med. Silvio Brugger (Hôpital universitaire de Zurich) :

• La résistance aux antimicrobiens est déjà une crise, et pas seulement un problème futur – aussi en Suisse.
• La résistance croissante aux antibiotiques disponibles met en péril le succès des traitements, et les antibiotiques innovants ne sont souvent pas autorisés sur le marché suisse.
• Les cliniciens sont donc confrontés à d'importants défis pour assurer le succès de traitements de médecine hautement spécialisée – transplantations d'organes, oncologie de précision et soins aux brûlés, entre autres.

Dr. Ramiro Dip et Dr. Florian Rechfeld (tous deux de Swiss Re) :

• La résistance aux antibiotiques est devenue une préoccupation pour les assureurs et les réassureurs car elle augmente les coûts des soins de santé et nuit au commerce et aux économies.
• Swiss Re s'est engagée dans la gestion d'un mécanisme de financement d'urgence en cas de pandémie (anglais : Pandemic Emergency Financing Facility ou PEF) afin d'aider les systèmes de soins de santé des pays africains à répondre rapidement aux épidémies d'Ebola.
• Étant donné que la résistance aux antibiotiques est déjà présente et qu'elle évolue lentement, les intervenants ont conclu qu'elle nécessite des réponses de la base à moyen terme plutôt que des réponses d'urgence.

Chantal Morel, PhD (Université de Berne) :

• De nombreux pays à revenu élevé envisagent des incitations sous forme de garantie de revenus ou d'abonnement pour leur capacité à assurer la disponibilité d'antibiotiques nouveaux et existants pour leur système de santé.
• Pour obtenir cet effet, les incitations doivent être crédibles, préétablies, dissociées des volumes de vente, et leur ampleur doit être conforme à la valeur totale de l'antibiotique en question et aux prix des autres médicaments.
• La présentatrice a rappelé que « nous n'obtiendrons que ce que nous paierons » et que l'union des forces amplifiera le signal du marché.

L'événement s'est achevé par un débat avec Prof. Dr. Lucas Böttcher (Frankfurt School of Finance & Management), Chantal Morel PhD, et Marie Petit (Villiger Valuation), sous la direction compétente et avisée de Jan Posthumus PhD (Basilea Pharmaceutica).

Les panélistes ont identifié les données souvent incomplètes et fragmentées et les définitions de données non harmonisées comme l'une des raisons qui rendent difficile l'élaboration de politiques fondées sur des données probantes. En outre, le plein potentiel de la science peut ne pas être exploité car les conditions d'octroi des subventions ne prévoient généralement pas d'approches multidisciplinaires. De telles approches seraient pourtant nécessaires pour rendre justice à la nature de la résistance aux antimicrobiens, un phénomène dont les causes et les incidences touchent de nombreux domaines de la science, des soins de santé, de l'économie et de la société dans l'ensemble des domaines One Health  (« une seule santé »).

La Table Ronde Suisse sur les Antibiotiques remercie chaleureusement tous ceux qui ont rendu cet événement possible – le modérateur, les orateurs et les panélistes. Nous remercions également le MCID et le sponsor hôte Swiss Re pour leurs généreuses contributions.